📆 Post-OP Protokoll – Woche für Woche zurück ins Leben
❓ Begriffe einfach erklärt
- Dorsalextension: Bewegung des Fußes nach oben (Richtung Schienbein). Diese Bewegung soll anfangs vermieden werden, um die Naht zu schützen.
- Plantarflexion: Bewegung des Fußes nach unten (wie beim Zehenspitzenstand).
- M. gastrocnemius / M. soleus: Wadenmuskeln, die in die Achillessehne einstrahlen – wichtig für Kraft & Stabilität.
- Compex: Elektrostimulation zur gezielten Muskelaktivierung.
- AchilloTrain: Eine spezielle Bandage zur Stabilisierung und Entlastung der Achillessehne.
- Stabiometrie / Cybex: Messverfahren zur Beurteilung von Muskelkraft, Gleichgewicht und Bewegungssteuerung.
- Hypertrophietraining: Muskelaufbau durch gezieltes Krafttraining (z. B. Geräte oder Langhantel).
- VACOped / Ortho-Schuh: Spezialschuh zur Fixierung des Fußwinkels und Schutz der Naht.
🏁 Woche 1–6: Schutzphase & erste Mobilität
- Keine Dorsalextension (nach oben beugen des Fußes ist verboten)
- Spezialschuh (Künzli Ortho) mit 4 cm Keilen: Plantarflexion / Dorsalextension 30°/30°/0° (3 Wochen), danach 30°/20°/0°
- Stütze und ventrale Spitzfußschiene in der Nacht
- 15 kg Teilbelastung für 2 Wochen – danach langsame Steigerung
- Rölleli (Röllchen) oder AchilloTrain-Bandage zur Unterstützung der Wundheilung
- Kompressionsstrumpf (evtl. nur einseitig links)
- Manuelle Maßnahmen: Hochlagern, Lymphdrainage, Kompression, evtl. Bemer-Matte
- Isolierte Aktivierung des M. gastrocnemius & M. soleus (z. B. mit Compex)
- Gangschule auf Unterarmstützen, Koordinationstraining (ohne Dorsalbewegung!)
- Beginn Grundlagenausdauer: Fahrrad-Ergometer (Pedale mittelfuß), Rückfluss-Schulung
🏃 Woche 7–12: Belastung steigern, Kontrolle zurückgewinnen
- Weiterhin: keine Dorsalextension
- Stufenweiser Keilabbau im Schuh (max. 1 cm pro Woche)
- Evtl. Kompressionsstrumpf und/oder AchilloTrain-Bandage
- Ganganalyse ab Woche 6
- Koordinations- und Kraftausdauertraining intensivieren
- Grundlagenausdauer fortsetzen: Ergometer, Crosstrainer
🥾 Woche 13–14: Raus aus dem Schuh, rein in die Stabilität
- Keine forcierte Dorsalextension
- Kein Joggen
- Ganganalyse nach Woche 12
- Übergang vom Spezialschuh in normalen Sportschuh (ggf. mit Einlagen / Keil)
- AchilloTrain weitertragen
- Hypertrophietraining als nächster Schritt
⛰️ Ab Woche 25: Return to Sport
- Keine Kontaktsportarten mit Körperkontakt oder Rotation
- Biomechanische Tests: Ganganalyse, Druckmessung, Stabiometrie, Cybex (nach Woche 24 & 52)
- Reaktivkrafttraining, Sprungtraining, sportartspezifische Bewegungen
🚦 Allgemeine Orientierung
- 🚗 Auto fahren: bei sicherer Vollbelastung
- 🚲 Fahrrad (Straße): nach 3–4 Monaten
- 🏊 Schwimmen: nach 3–4 Monaten
- 🚶 Nordic Walking: nach 4 Monaten
- 🏃 Joggen: nach 5–6 Monaten
- 🚴 Biken (Trail): nach 5–6 Monaten
- 🛼 Inline Skaten: nach 5–6 Monaten
- 🏈 Spiel- & Kampfsport: nach 6–9 Monaten
- ⛷️ Ski / Snowboard: nach 9 Monaten